胸痛、气短，伤侧胸壁出现吸气时胸壁内陷、呼气时鼓出（）。

A.张力性气胸

B.进行性血胸

C.开放性气胸

D.多根多处肋骨骨折

E.中量血胸

患者，男性，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白， P120次/分，Bp70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

A．肝破裂
B．肝被膜下破裂
C．延迟性脾破裂
D．胃十二指肠破裂
E．上消化道出血