患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。

对于该患者，首先要考虑的诊断是（）。

A.肺癌骨转移

B.原发性骨肿瘤

C.多发性骨髓瘤

D.右侧肋骨炎

E.局部骨质疏松

F.急性骨髓炎

临床思维的两大要素是（）、（）。