男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定性均阴性，尿酮体阴性。

最合适的诊断是

A．肝性昏迷

B．尿毒症

C．脑炎

D．脑血管意外