问题
单项选择题
患者女,26岁。结婚1年,婚前与男友同居半年,有成功的性经验,婚后初夜时可能过于紧张, * * 口外会阴部的肌肉不随意痉挛收缩,导致阴茎不能插入,之后每次性交时都出现类似情况,且痉挛范围扩展到整个骨盆的肌群,尚未涉及臀部肌肉,不能成功进行性交,对此夫妻双方甚感痛苦,甚至提及离婚。
其治疗主要采用
A.认知调整
B.系统脱敏
C.性感集中训练与语言交流技术
D. * * 收缩训练
E.以上都对
答案
参考答案:E
解析:临床上将 * * 痉挛分为原发性 * * 痉挛和继发性 * * 痉挛。原发性 * * 痉挛指的是,从开始建立性关系之时就发生的 * * 痉挛,即从来没有成功地性交过;而继发性 * * 痉挛指的是,曾经有过正常的性生活史,以后因为种种因素出现 * * 痉挛。该女性婚前有成功的性经验,婚后一直存在 * * 痉挛,故而属于继发性 * * 痉挛。依照严重程度, * * 痉挛可分为四级。Ⅰ度痉挛,痉挛的发生仅限于会阴部肌肉和提肛肌群。Ⅱ度痉挛,痉挛并不仅局限于会阴部,而是扩展到整个骨盆的肌群。Ⅲ度痉挛,除上述肌肉痉挛外,臀部肌肉也发生不随意痉挛,使臀部可以不由自主地抬起。Ⅳ度痉挛,患者还将出现双腿内收并极力向后撤退整个躯体,甚至在体检时试图从检查床支腿架上把腿抬起来以逃脱医生的检查,有的患者还会大喊大叫。该女性符合Ⅱ度 * * 痉挛的特点。治疗方法可以采用认知调整、系统脱敏、性感集中训练与语言交流技术、 * * 收缩训练及药物治疗等。