对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是（）

A.心电图的病理性Q波

B.心电图表现ST段上抬

C.肌钙蛋白增高（定量测定）

D.CK增高

E.CK-MB增高

女，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体：意识清，失语，听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音，心律绝对不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右侧偏身感觉减退

最可能的诊断是

A．颈内动脉系统血栓形成

B．椎基底动脉系统血栓形成

C．颈内动脉系统栓塞

D．椎基底动脉系统栓塞

E．蛛网膜下腔出血