参考答案：B

解析：[解释点评] 考虑为股疝，便秘突出包块增大可能疝嵌顿，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐，存在局部腹膜刺激征，加之叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱考虑空腔脏器破裂，一旦诊为空腔脏器破裂应尽快手术。