一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。

病人体检时，最有诊断意义的体征为()

A．心尖区响亮的全收缩期杂音

B．心尖区可闻及心包叩击音

C．心界扩大

D．血压下降、脉压差减小

E．双肺湿啰音及颈静脉扩张