参考答案：D

解析：患者腹内积块--积证；硬痛不移，面黯消瘦，舌紫暗，脉涩--瘀血之征，即诊为积证之瘀血内结证，治法：祛瘀软坚，佐以扶正健脾，方用膈下逐瘀汤合六君子汤加减。