问题 单项选择题

患儿,22天。面目皮肤发黄22天,色泽鲜明如橘皮,精神疲倦,不欲吮乳,尿黄便秘,舌红苔黄腻。其证候是()

A.肝失疏泄

B.瘀积发黄

C.寒湿阻滞

D.湿热熏蒸

E.胆道不利

答案

参考答案:D

解析:"患儿,22天"--新生儿;"面目皮肤发黄、尿黄"--黄疸;"色泽鲜明如橘皮"--阳黄;"尿黄便秘,舌红苔黄腻"--湿热郁蒸之证。综合分析作出诊断:胎黄(新生儿黄疸)之湿热熏蒸证,治宜清热利湿,方用茵陈蒿汤加味。【考点扩展】胎黄的辨证论治主要分为三型:湿热熏蒸证,黄色鲜明如橘皮,同时伴有内热症状;寒湿阻滞证,黄色淡而晦暗,大便灰白,有寒象;瘀积发黄证,发黄深而晦暗,右胁有痞块坚硬,食后易吐。选项中的A、E一般不作为胎黄的辨证分型,因肝胆在胎黄中必然不通利,无法对病性进行确切的概括和描述。所以本病当选D。

多选题
选择题