问题 单项选择题 A2型题

冠心病病人突感心悸。胸闷,血压为12/8kPa(90/60mmHg),心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为()

A.心房扑动

B.心房颤动

C.多发性室性早搏

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

答案

参考答案:E

解析:阵发性室性心动过速:(1)连续3次以上快速的室性早搏,QRS波群畸形时间≥0.12秒频率规则或略不规则;(2)窦性P波与QRS无关,呈房室分离P波频率较慢埋于QRS波群内故不易发现;(3)有时见心室夺获和心室融合波,心室夺获的QRS波群形态接近正常,偶有1:1室房逆行传导,QRS波群后有P波并兼有不同程度的室房传导阻滞,压迫颈动脉窦心率不变。常见于冠心病特别是急性心肌梗塞等有器质性损伤心脏病患者。心电图可有室性心动过速特征性改变可助鉴别室上性心动过速。

单项选择题
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