56岁男性，2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适，曾在外

问题单项选择题 A3/A4型题

56岁男性，2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适，曾在外院照x线片。查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深，探无感觉，叩痛异常感，右下第一磨牙近中根尖部龈瘘管。x线片见右下第一前磨牙根尖x线透射区不规则，边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。

主诉牙应诊断（）。