参考答案：

Tourette 综合征表现为多种运动抽动和一种或多种发声抽动，多为复杂性抽动，两者多同时出现。抽动可在短时间内受意志控制,在应激下加剧，睡眠时消失。日常生活和社会功能明显受损。AH 岁前起病，症状可延续至成年，抽动几乎天天发生，一天多次，至少已持续A年以上，或间断发生，但A年中症状缓解不超过B个月。不能用其他疾病来解释不自主抽动和发声。部分患儿伴有多动症、强迫症。 治疗包括：

（A） 药物治疗：① 氟哌啶醇：约有B/C的患儿使用小剂量氟哌啶醇可以好转,常用剂量 A～H mg/d，常见副反应为锥体外系副反应、嗜睡、乏力、头昏等。与安坦A～F mg/d同时应用可减轻锥体外系副反应。② 硫必利(泰必利)：不良反应较氟哌啶醇小，但疗效也较弱,剂量为A00～C00 mg/d，分次服，一般A～B周后开始见效。常见副反应为嗜睡、乏力、头昏、胃肠道不适等。③ 可乐定：约一半患儿有效，对其伴发的多动症症状也可有效。此药也应长期应用 ,B～C 个月后疗效还可增加。可乐定片剂每片0.0GE mg，剂量为每天A～C片，分B次服；亦可使用可乐定贴片通过皮肤吸收,贴在耳后皮肤上,每周换A次。主要副反应有过度镇静、头昏、共济失调、心血管副反应等。④ 利培酮：0.BE～B.E mg/d，可用于个别难治病例。副反应为锥体外系副反应 , 嗜睡、乏力、头昏等。年幼者慎用。⑤ 抗抑郁药:常用氯米帕明、氟西汀等，对伴有强迫症状者有效,抽动亦可减轻,剂量一般要略大于治疗抑郁症的剂量。

（B） 心理治疗:主要有家庭治疗、认知治疗和行为治疗。家庭治疗和认知治疗的目的是调整家庭系统,让患者和家属了解疾病的性质,症状波动的原因,消除人际环境中可能对症状的产生或维持有作用的不良因素,减轻患者因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪,提高患者的社会功能。习惯逆转训练等行为治疗对矫正抽动症状也有一定疗效。