男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。

行食管吞钡检查，见到下列哪个征象，有助于确定前述之诊断()

A．局部食管粘膜影是串珠样改变

B．未见明显异常影像，食管运动良好

C．食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄

D．粘膜光滑完整，食管腔外压迫

E．食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬

管理咨询的特性有中立性、（）、综合评价性、建议性和（）。