病人胃肠热盛，大便秘结，腹胀硬痛拒按，潮热、神昏谵语但又有面色苍白，四肢厥玲，精神萎靡，其病机是

A．由实转虚
B．虚中夹实
C．真实假虚
D．实中夹虚
E．真虚假实