女性，42岁，工作时右小腿被机器压碾伤，X线片提示胫腓骨中下段严重粉碎性骨折，其首选的治疗方案是( )

A．不需处理，严密观察
B．持续性骨牵引
C．手法复位，石膏外固定
D．闭合复位内固定
E．切开复位内固定