问题
单项选择题
在冠心病病人非心脏手术麻醉管理中,下列措施对降低心肌氧耗无效的是()
A.降低心率
B.缩小心室腔容积
C.降低心肌收缩力
D.增加心脏前负荷
E.主动脉内球囊反搏术
答案
参考答案:D
解析:决定心肌氧耗的因素是心率、心室壁张力、心肌收缩力,降低心率和心肌收缩力无疑可以减少心肌氧耗。缩小心室腔容积通过降低心室壁张力而减少心肌氧耗,主动脉内气囊反搏术则通过降低左室射血阻力,从而降低左室直径和室壁张力降低心肌氧耗。增加心脏前负荷则增加了心室壁张力,因而增加了心肌氧耗,故答案应为D。