参考答案：D

解析：

营养不良Ⅱ度时腹壁皮下脂肪近于消失，在0.4 cm 以下；营养不良Ⅲ度时，腹壁皮下脂肪完全消失，四肢、面部皮下脂肪完全消失，皮肤弹性消失，呈老人样。