男，38岁，有腰酸、乏力、下肢水肿18余年，查血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿 (+)，肾区叩击痛(+)，尿蛋白(++)，红细胞 6～12/HP，白细胞0～1/HP，尿糖(-)，血 BUN 8.6mmol/L，血肌酐184μmol/L，血红蛋白10.4g/L

最可能的诊断是（）。

A．慢性肾小球肾炎

B．急性肾功能衰竭

C．急性肾盂肾炎

D．急性膀胱炎

E．肾病综合征

流行性斑疹伤寒的传播媒介是（）

A.人虱

B.鼠虱

C.鼠蚤

D.恙螨

E.硬蜱