问题
问答题
胎盘早剥的诊断和鉴别诊断有哪些
答案
参考答案:
胎盘早剥的诊断:根据病史、症状、体征和辅助检查作出临床诊断并不困难。①病史:常有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、外伤史等。②症状:a. * * 出血:轻型,以外出血为主;重型,以内出血为主。 * * 出血量与休克程度不成比例。b.腹痛:突然发作的持续性腹痛,其程度与胎盘后积血多少有关,积血越多,疼痛越剧烈。③体征:子宫硬如板状,压痛明显。子宫间歇期不放松。随着胎盘后血肿增大,宫底升高。胎位不清,胎心不清或消失。④超声检查:B超是诊断胎盘早剥的常用方法。胎盘早剥的声像图特征为胎盘增厚、胎盘后液性暗区或混合性包块图像。⑤实验室检查:可有贫血及凝血功能异常。胎盘早剥的鉴别诊断,见前文表2—2—2。