在施上肢手术的类风湿性强直性关节炎患者，如果因脊椎间与脊肋关节的固定使胸廓活动受限，肺活量明显降低，应选用下述哪些麻醉方法，以避免膈肌麻痹（）。

A.颈部硬膜外间隙阻滞

B.腋路臂丛神经阻滞

C.肌间沟臂丛神经阻滞

D.锁骨上臂丛神经阻滞

E.全身麻醉

男性，65岁，2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。

作心电图检查示室性期前收缩二联律，该例心律失常最可能的原因是( )

A．心肌缺血

B．洋地黄中毒

C．电解质紊乱

D．感染

E．心力衰竭