女性，63岁，左膝疼痛8年，加重1年，上下楼加重，休息后缓解，时有“打软腿”和膝关节“卡住”的现象，保守治疗效果不佳。查体：左膝内翻，左膝内侧关节间隙压痛，关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生，内侧关节间隙狭窄，软骨下骨板致密.

对于该患者来说，下列哪一种治疗最合理有效？（）

A.物理治疗，加强膝关节周围肌肉的力量

B.关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨

C.胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形

D.人工膝关节置换术

E.关节镜下滑膜切除术

F.关节镜下摘除游离体

该患者的治疗宜首选

A．DA方案

B．VP方案

C．羟基脲

D．全反式维甲酸，