参考答案：D

解析：真心痛是胸痹进一步发展的严重病证，其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状，甚至危及生命。相当于西医的急性心肌梗死。真心痛其位在心，其本在肾。总的病机为本虚标实，急性期以标实为主，本虚是发病基础，发病条件是标实。治疗原则是发病期必须选用速效止痛作用的药物，以迅速缓解心痛的症状。缓解后以辨证论治，常以补气活血、温阳通脉为法。气虚血瘀：益气活血，通脉止痛。保元汤合血府逐瘀汤加减。瘀重刺痛明显，加延胡索，另吞三七粉；痰热内蕴，加黄连、瓜蒌、法半夏。寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉。当归四逆汤加减。寒象明显，加干姜、高良姜等；气滞加檀香。痛剧用苏合香丸。正阳虚脱：回阳救逆，益气固脱。四逆加人参汤加减。