女性，56岁。气短3个月，胸片显示右上纵隔增宽，右上叶支气管狭窄，应首先考虑（）

A．纵隔淋巴瘤 

B．胸腺瘤 

C．大动脉瘤 

D．中心型肺癌 

E．肺结核