女性30岁,出现闭经、视物模糊、头痛、泌乳7月余。CT检查:蝶鞍区有椭圆形肿物,4cm×6cm呈囊实性,瘤体内有钙化。可能的诊断是( )。
A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.垂体瘤
D.颅咽管瘤
E.生殖细胞瘤
参考答案:D
解析: 颅咽管瘤是来源于胚胎颅咽管残留细胞的良性肿瘤,肿瘤多位于鞍上,可分为囊性和实性,囊性多见,囊壁和实性部分多有钙化。临床上主要表现发育障碍、视力改变和垂体功能低下。CT检查可见鞍上池内类圆形肿物,压迫视交叉和第三脑室前部,可出现脑积水。肿物呈以不均匀低密度为主的囊实性病灶,囊壁的壳形钙化和实性部分的不规则钙化呈高密度。囊壁和实性部分呈环形、均匀或不均匀强化。