参考答案：

原发性痛经的发生与月经时子宫内膜释放前列腺素(prostaglandin，PG)有关，内膜中PG浓度越高，痛经也越严重。子宫平滑肌过度收缩历时稍长，可使子宫内压升至8kPa以上，造成子宫供血不足，缺血，导致厌氧代谢物积聚，刺激疼痛神经元而发生痛经。原发性痛经的发生还受精神，神经因素影响，内在或外在的应激可使痛阈降低，思想焦虑，恐惧以及生化代谢物均可通过中枢神经系统刺激盆腔疼痛纤维。