女性，32岁，葡萄胎清宫后9个月， * * 不规则流血10天，咳嗽、血痰5天，及一过性失明。

目前恰当的处理措施是()

A．无论绒癌，还是侵蚀性葡萄胎，都选用EMA-CO方案

B．首先排除绒癌，再选择联合化疗

C．切除子宫控制出血

D．首先明确绒癌，再选择EMA-CO方案

E．首选手术治疗，术后辅以化疗。