问题
单项选择题 A2型题
男，68岁。近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨发现神志不清而就诊，血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（±）。最可能的诊断是（）
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E.乳酸性酸中毒昏迷
答案
参考答案：D
解析：根据题干所给症状，患者有糖尿病，出现"血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（±）"，符合典型的高渗性非酮症性糖尿病昏迷的表现，故本题选D。糖尿病酮症酸中毒昏迷时，酮体大量生成，呼气中有烂苹果味等。 【考点】：高渗性昏迷的诊断