女性，48岁。患乙肝10余年，确认肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。主要的出血原因是()

A．维生素K缺乏

B．血小板功能不良

C．凝血因子合成障碍

D．毛细血管脆性增加

E．毒素破坏血小板功能