患者，女性，35岁，车祸伤后。患者神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率99/min，血压120/85mmHg，四肢活动尚可，右大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。

对于患者目前的状况，护士此时最紧迫应采取的抢救措施是

A．请多科医师会诊
B．清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅
C．输液
D．吸氧
E．右下肢夹板固定

致龋的四联因素是( )、( )、( )、( )。