男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音(土)。初步考虑()

A．急性阑尾炎

B．急性胃十二指肠溃疡穿孔

C．急性肺囊炎

D．急性肠炎

E．急性胰腺炎