女性，3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查：肝门处直径12cm囊性肿块，诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况，手术方式宜采取（）。

A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合

B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合

C.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合

D.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置

E.囊肿外引流术

长期劳动者全身适应性改变，表现为

A．体内乳酸产生减少

B．体内二氧化碳排出加快

C．氧的利用系数提高

D．氧的利用系数降低

E．氧的利用系数不变