16岁少女，左下腹部包块3个月，胸腹水。咯血1个月，左盆腔内12cm直径实质肿瘤，胸水中查到癌细胞。血清AFP150mg/ml。依其临床表现该患者应首先诊断为()

A．卵巢浆液性囊腺癌Ⅳ期

B．卵巢内胚窦瘤Ⅳ期

C．卵巢无性细胞瘤Ⅳ期

D．绒毛膜癌Ⅳ期

E．卵巢Krukenberg瘤