问题 问答题 简答题

男性,50岁,反复上腹痛15年,疼痛常在饭后0.5~1小时出现,持续1~2小时后缓解伴反酸、嗳气,近半年来疼痛加剧,且疼痛与进食物明显相关,并有食欲减退,体重下降明显。自服洛赛克20mgqd后症状无好转。查体:巩膜无黄染,左锁骨上可及肿大淋巴结,心肺无异常。腹平软,剑突下轻压痛,上腹部可及一肿块,质硬。肝脾肋下未及。实验室检查:Hb70g/L,血沉46mm/h,大便隐血试验阳性。根据以上病例请回答:(1)本病的最可能诊断及诊断依据是什么?(2)为明确诊断应进行哪些检查?

答案

参考答案:

(1)诊断:胃溃疡癌变。

诊断依据:1)中年男性;

2)有上腹部节律性疼痛15年伴嗳气、反酸及原有溃疡病史,近半年疼痛加剧,节律性消失,药物无效,伴有食欲减退、体重减轻等;

3)体检示左锁骨上可扪及淋巴结,腹部肿块说明癌变。

(2)进一步检查:胃镜及X线钡餐检查

单项选择题
单项选择题

甲股份有限公司(以下简称甲公司)为工业生产企业,从20×7年1月起为售出产品提供“三包”服务,规定产品出售后一定期限内出现质量问题,负责退换或免费提供修理。假定甲公司只生产和销售A、B两种产品。20×8年发生如下事项:
(1)甲公司为A产品提供“三包”确认的预计负债在20×8年年初账面余额为40万元,A产品的“三包”期限为3年。该企业对售出的A产品可能发生的“三包”费用,在年末按当年A产品销售收入的2%预计。
甲公司20×8年A产品销售收入及发生的“三包”费用资料如下:
                                                            金额单位:万元
项目第一季度第二季度第三季度第四季度
A产品销售收入80012001400600
发生的三包费用15103020
其中:原材料成本1081015
人工成本5255
用银行存款支付的其他支出15
(2)甲公司为B产品提供“三包”确认的预计负债在20×8年年初账面余额为10万元,B产品已于20×7年7月31日停止生产,B产品的“三包”截止日期为20×8年12月31日。甲公司库存的B产品已全部售出。
20×8年第四季度发生的B产品“三包”费用为8万元(均为人工成本),其他各季度均未发生“三包”费用。
(3)20×8年9月20日甲公司接到法院的传票,受到乙公司的起诉,乙公司声称甲公司侵犯了其软件版权,要求甲公司予以赔偿,赔偿金额为80万元。甲公司根据法律诉讼的进展情况以及律师的意见,认为对乙公司予以赔偿的可能性在80%以上,最有可能发生的赔偿金额为50~60万元。
(4)20×8年12月5日,甲公司涉及一项担保诉讼案件,甲公司估计该项担保案件败诉的可能性为80%,根据案件的进展情况以及律师的估计,如果败诉则企业赔偿300万元的可能性是80%,赔偿200万元的可能性是20%。
要求:根据上述资料,不考虑其他因素,回答下列各题(单位以万元表示)。

(1)20×7年末应付债券的摊余成本为( )元。

A.4 861 265

B.4 958 490.3

C.4 980 715.6

D.4905 715.6