历史唯物主义的根本出发点是( )。

A．生产力决定生产关系

B．经济基础决定上层建筑

C．社会存在决定社会意识

D．阶级和阶级斗争

18岁，以呼吸道感染后2天出现血尿，同时伴有低热、腰痛，无高血压，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据是（）

A.临床上以低热为主

B.肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积

C.肾小球系膜区有免疫复合物沉积

D.临床上无诱因的突发血尿

E.肾小球系膜区有系膜细胞浸润