问题
单项选择题 A1/A2型题
患者女性,26岁。孕34周,外伤后突发剧烈腹痛,伴少量 * * 流血。检查:Bp75/60mmHg,HR120次/分,面色苍白,宫底剑突下2横指,呈板状硬。护士需采取的首要的护理措施是 ()
A.严密观察病情,期待自然分娩
B.卧床休息,抬高臀部
C.将患者置于明亮房间
D.心理调适,减轻患者焦虑
E.立即开放静脉通路,迅速补充血容量
答案
参考答案:E
解析:该患者考虑为胎盘早剥。胎盘早剥一旦确诊,必须及时终止妊娠。首要的护理措施是纠正休克,改善患者一般情况,为终止妊娠做好准备。