提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是

A．血清胆红素水平升高

B．ALT明显升高

C．凝血酶原时间明显延长

D．血清白蛋白降低

E．广谷氨酰转肽酶增高

女孩，4个月，发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体：嗜睡状，双眼凝视，前囟隆起、张力高，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血WBC18×10／L，多核细胞0．94，单核细胞0．08。

为明确诊断，该女孩首先应做的检查是（）

A.胃镜

B.头颅B超

C.血电解质

D.胸片

E.脑脊液检查