女，32岁，农民，间歇性上腹钝痛3年，再发2周，近日出现腹胀、恶心、呕吐，呕吐物量较多，为隔餐食物。服用抗酸药物无效。查体：剑下压痛，上腹部有震水音，肝脾未触及，最可能的诊断是()

A．胆囊炎

B．消化性溃疡并幽门梗阻

C．胃癌

D．十二指肠雍滞

E．消化性溃疡并穿孔