慢性上腹痛的青年患者，近期呕吐大量酸酵宿食无胆汁，输注雷尼替丁后症状改善，以下哪一疾病可能性最大()

A．胃癌引起幽门梗阻

B．胃溃疡活动

C．十二指肠球部溃疡活动

D．幽门管溃疡活动伴梗阻

E．球后溃疡活动伴梗阻