流脑脑膜炎期的病理变化

A．血管内皮损害，血管壁有炎症，坏死和血栓形成
B．皮肤及内脏血管损害更严重和广泛血管腔内有血栓
C．病变以脑组织为主，有明显的充血和水肿颅内压升高，可形成脑疝
D．病变主要在大脑两半球表面和颅底
E．以上都不是

由于政府的一项新规定，某项目的项目经理必须变更该项目的范围。项目目标已经做了若干变更，项目经理已经对项目的技术和管理文件做了必要的修改，他的下一步应该是（）

A.及时通知项目干系人

B.修改公司的知识管理系统

C.获取客户的正式认可

D.获得政府认可