男，20岁，右上腹空腹隐痛两年，加重两周，并伴有后背痛及微热，查体右上腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，尿淀粉酶为128单位(文氏法正常值8～32单位)。最可能的诊断是()

A．胆囊炎合并胰腺炎

B．穿透性溃疡

C．球后溃疡

D．幽门管溃疡

E．急性胰腺炎