男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种制酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬。

就已有资料考虑，最可能的诊断是()

A．伴穿透性溃疡

B．伴幽门梗阻

C．伴上消化道出血

D．复合性溃疡

E．胃溃疡癌变