参考答案：

下腹正中痛多为子宫病变引起，少见，一侧下腹痛应考虑为该侧子宫附件病变，如卵巢肿瘤蒂扭转、输卵管卵巢炎，双侧下腹痛常见于子宫附件炎性病变；卵巢囊肿破裂、输卵管妊娠破裂、或盆腔腹膜炎时，可引起下腹或全腹痛。