患者男性，24岁。无任何自觉症状。体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，质硬，边界清，随吞咽活动，颈部未触及肿大淋巴结。

手术治疗2年后，患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结，应采取的治疗是（）

A.对右颈部淋巴结行局部放射治疗

B.放射性131I治疗

C.小剂量化疗

D.口服甲状腺素，使血中TSH下降至0.5mlU/L

E.手术切除肿大淋巴结，同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结，对可疑者行病理检查

F.再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术