问题
单项选择题 A2型题
男性，25岁。咳嗽半个月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为（）
A.大环内酯类
B.青霉素类
C.氨基糖苷类
D.氟喹诺酮类
E.头孢菌素类
答案
参考答案：A
解析：支原体肺炎表现为阵发刺激性干咳，起病缓慢，发热、头痛、乏力、肌痛、耳痛等，血白细胞计数正常，X线胸片显示肺部间质性炎症改变，治疗首选大环内酯类如红霉素，因此选A。青霉素类为铜绿假单胞菌肺炎的首选药物，故B错误。氨基糖苷类和头孢菌素类为克雷伯杆菌肺炎的首选药物，故C和E错误。 【考点】：支原体肺炎的诊断和治疗