船长、高级船员或普通船员的证书，应按公约的相关规定，签发给主管机关满意地认为在（）等各方面都符合要求的证书申请人。

A、服务

B、年龄

C、健康状况

D、培训、资格和考试

下列哪一项是肝外胆管癌的直接征象

A．肝脏弥漫性肿大

B．肝内胆管不同程度扩张

C．扩张胆管远段壁增厚

D．胰管扩张

E．肝门淋巴结肿大