Your brother _____ be hungry now—he had lunch only two hours ago! [ ]

A. wouldn't

B. can't

C. mustn't

D. needn't

男性，6岁。出生后即发现口唇发绀，活动能力差，喜蹲踞。查体：发育不良，口唇青紫明显。心前区搏动增强，胸骨左缘Ⅲ级收缩期杂音，伴有轻度震颤，肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大，心尖钝圆、上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰。心电图检查：右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。

体格检查中肺动脉瓣杂音的强弱说明（）

A.肺动脉瓣区收缩期杂音越响，病变越重

B.轻收缩期杂音，说明肺动脉瓣狭窄不重

C.肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低

D.肺动脉瓣严重狭窄时，收缩期杂音可降低

E.室缺越大，肺动脉瓣区收缩期杂音越响