患儿，男，1岁，生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，震颤，P₂亢进。应诊断为（）。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。

该病发生的基本病因是（）

A.遗传因素

B.活动不足

C.腰部急性损伤

D.椎间盘退行性变

E.长期反复弯腰扭转