问题
问答题 案例分析题
女性，30岁，G1P0，停经32周，外院产前检查时发现心脏杂音而入院。既往有关节炎史。
体格检查：T36.5℃，R20次/分，P84次/分，BP120/70mmHg。一般情况可，无唇绀、气促，无颈静脉充盈。心率84次/分，律齐，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，两肺呼吸音清。产科情况：宫高28cm，腹围92cm，LOA，胎心146次/分，水肿(+)。
实验室检查：Hb11.5g/L，HCT0.34，尿蛋白(-)。
试述该病人的最可能诊断及其诊断依据。
答案
参考答案：
诊断：①宫内妊娠32周，LOA，活胎；②风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)；③心功能I级。
诊断依据：①育龄妇女，停经32周，子宫增大，有胎心，146次/min；②心尖区闻及舒张期隆隆样杂音并有关节炎史。