男性，29岁，转移性右下腹痛18小时，全腹痛2小时，高热，已予抗生素治疗。体检：体温39.0℃，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，移动性浊音阴性。治疗宜选择

A．更换更广谱强效抗生素

B．纠正水、电解质紊乱

C．止痛

D．降温

E．急诊手术