问题
单项选择题
患者男性,56岁。乏力,纳差,黄疸一月,伴恶心呕吐,吐出胃内容,尿色加深,大便次数增加2~3次/天,稀烂,无粘液、体检:T:37.4℃,BP:140/85mmHg,P:84次/分,R:20次/分。右上腹可触及一包块,较软,随呼吸上下活动,无压痛,肝肋下3厘米,质尚软,脾未触及。肝功能黄疸指数22U,SGPT195u。在当地医院行护肝、抗炎、利胆等治疗,SGPT降至55u,黄疸指数仍持续上升,转来诊治。
提示:术中发现胆总管下端壶腹部有一肿块,大小3×3.5cm2,冰冻切片证实管状腺癌,肿块未侵及门静脉,腔静脉,肠系膜上动静脉。应考虑作何种手术?()
A.胰腺全切除术
B.WHIPPLE或胰十二指肠切除术
C.作空肠,胆总管吻合术
D.胃空肠吻合术
E.胆囊十二指肠吻合术
F.胆总管切开“T”管引流术
答案
参考答案:B